INSULINA ANÁLOGA DE AÇÃO PROLONGADA CARPULE 3ML

NOME COMERCIAL

Humalog (Eli Lilly); Lantus (Sanofi-Aventis); Lantus optiset (Sanofi-Aventis); Lantus solostar (Sanofi- Aventis); Levemir (Novo Nordisk); Novolin N (Novo Nordisk); Novolin N penfill (Novo Nordisk); Novolin R (Novo Nordisk); Novolin R penfill (Novo Nordisk); Novomix (Novo Nordisk); Novorapid (Novo Nordisk); Novorapid penfill (Novo Nordisk); Novorapid flexpen (Novo Nordisk)

O QUE É

DM tipos 1 e 2

CONSERVAÇÃO

Conservação: manter os frascos -ampola sob refrigeração (2-8C). Não congelar. Os frascos -ampola, após abertos, devem ser utilizados dentro de 28 dias, se em temperatura ambiente ou sob refrigeração.

RECOMENDAÇÕES

Em relação à insulina humana regular, a insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn) possui adição de uma molécula de protamina, o que prolonga o seu efeito. Recomendar ao paciente o seu autocuidado, observar os sintomas de hiperglicemia (sede, boca seca, pele ressecada, sudorese, diurese frequente) e de hipoglicemia (fome, sudorese, agitação, tremor, cefaleia, agitação, insônia, alteração de fala). Aconselhar o paciente a ter sempre a seu dispor alguma forma de açúcar para uso rápido (balas) e um cartão de identificação e orientações sobre sua doença e tratamento. Pode -se misturar, na mesma seringa, a insulina NPH com lispro, regular e glulisina, mas sempre aspirando a NPH por último. Resuspender a insulina, rolando levemente com as palmas das mãos. Não administrar injeção gelada. Administrar 15 min antes das refeições (café e jantar). Monitorar a glicose. Não agite o frasco, role -o entre as mãos.

FONTE DE PESQUISA:
FDA – Food and Drug Administration

Tipo de Insulina	Início da ação	Pico de ação	Duração	Posologia / Uso clínico
Ultrarrápida (Lispro, Aspart, Glulisina)	5–15 min	45–75 min	3–5 h	Aplicar imediatamente antes ou logo após refeições para controlar glicemia pós-prandial.
Rápida inalatória (Afrezza)	< 15 min	~12–15 min	2–3 h	Inalada antes das refeições; contraindicado em doenças pulmonares crônicas.
Curta ação (Regular)	30–60 min	2–4 h	6–8 h	Deve ser aplicada cerca de 30 min antes das refeições. Disponível no SUS.
Intermediária (NPH)	~2 h	4–12 h	18–26 h	Usada como insulina basal; geralmente aplicada 1–2 vezes ao dia.
U-500 Regular	30 min	4–8 h	13–24 h	Insulina concentrada, usada em casos de resistência insulínica grave.
Prolongada Glargina U-100	3 <> 4 h	Sem pico	24 h	Dose única diária; mantém glicemia basal estável.
Glargina U-300	~6 h	Sem pico	~24 h	Versão mais concentrada, ação prolongada e estável.
Detemir	1–2 h	Sem pico	14–24 h	Pode necessitar 2 aplicações/dia; menos variabilidade.
Degludeca	1–2 h	Sem pico	> 40 h	Ultra prolongada; pode ser aplicada em horários flexíveis.
Pré-misturas (NPH + Regular ou Lispro/Aspart protamina)	5–60 min	Duplo (rápida + intermediária)	10–16 h	Úteis para pacientes que preferem menos aplicações; cobrem basal e refeições.